ご家族の皆さま、そして介護現場で奮闘される多職種の皆さま、毎日本当にお疲れ様です。

現役ケアマネジャーとして活動している私が、介護の疑問をズバッと解決します。

今回は、多くの方が最初にぶつかる壁である「要支援と要介護の違い」についてのお話です。

「親はこんなに歩けないのに、なんで要介護じゃないの！？」 「ご近所さんは元気そうなのに、どうして介護度が高いの？」

ご家族から、そんな驚きや戸惑いの声をよく耳にします。 実はその裏には、認定調査の「ある基準」が大きく関わっているのです。

また、デイサービスや看護職など、介護に携わるプロの方でも意外と迷うのがこの違い。 そこで今回は専門用語をゼロにして、小学生でもわかるレベルでやさしく解説します。

結論から言うと、介護度は「病気の重さ」ではなく「介護にかかる手間」で決まります。

記事の後半では、認定調査で失敗しないための「家族の裏ワザ」も公開します。 さらに、勘違いしやすい「区分支給限度額（保険で使えるお金の枠）」の落とし穴についても詳しく解説します。

ぜひ最後まで読んで、介護の不安をスッキリ解消してくださいね。

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2026.03.09

１．要支援と要介護の「決定的な違い」とは？

まずは結論からお伝えします。 要支援と要介護の決定的な違いは、「予防・お手伝い」か「直接的なお世話」かという点です。

介護保険の認定は、大きく分けて以下の段階に分かれています。 数字が大きくなるほど、手厚いサポートが必要な状態です。

• 非該当（自立）
• 要支援１〜２
• 要介護１〜５

では、この「要支援」と「要介護」の壁はどこにあるのでしょうか。
それぞれの特徴をわかりやすく見ていきましょう。

要支援（１〜２）：「予防」と「お手伝い」

要支援の認定を受ける方は、基本的に身の回りのことは自分でできる状態です。

しかし、掃除や買い物など、少し複雑な日常生活の動作において「お手伝い」が必要になります。 ここでの最大の目的は、これ以上状態が悪くならないようにする「介護予防」です。

• 状態： 基本的な生活は自立しているが、一部支援が必要
• 目的： 今の機能の維持と、悪化を防ぐ「介護予防」
• サービス例： デイサービスでの体操、ヘルパーさんによる掃除の手伝い

要介護（１〜５）：「直接的なお世話」

一方、要介護の認定を受ける方は、日常生活を送るために誰かの「直接的な手助け」が必要です。

食事、入浴、トイレの排泄など、生きていくための基本動作そのものに手助けが必要な状態を指します。 目的は、日常生活を安全かつ安心に送るための「直接的なケア」です。

• 状態： 基本的な生活動作そのものに介助が必要
• 目的： 日常生活を安全に送るための「直接的なケア」
• サービス例： 入浴時の洗体介助、オムツ交換、食事介助など

なお、要介護３以上になると「特別養護老人ホーム」という施設の入所要件を満たすようになります。

２．【プロも誤解しがち】境界線の違いを解説

「要支援と要介護の違いはわかったけれど、微妙なラインがわからない」 実は、介護職のプロでも迷いやすいのが境界線です。

ここでは、とくに間違えやすい2つの境界線について解説します。

要支援２と要介護１の違い

どちらも「必要な介護の手間」はほぼ同じレベルとされています。 決定的な違いは「状態の改善が見込めるか・認知機能の低下があるか」です。

• 要支援２になるケース： リハビリなどを通じて、今後状態が良くなりそうな場合。
• 要介護１になるケース： 認知症などがあり、理解力の低下が見られ、現状維持やケアが必要な場合。

身体の動きが同じくらいでも、認知症の有無や今後の改善見込みによって、結果が大きく分かれるのです。

要介護１と要介護２の違い

ご家族や事業所の方から「早く要介護２になってほしい」と言われることがよくあります。 なぜなら、要介護２になると、介護保険を使って「車椅子」や「介護ベッド」のレンタルが原則可能になるからです。

• 要介護１： 特殊な事情を除き、車椅子やベッドのレンタルは対象外。
• 要介護２： 車椅子や介護ベッドなど、使える福祉用具がグッと増える。

使えるサービスの種類が変わるため、この要介護１と２の境界線は非常に注目されやすいポイントです。

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車椅子やベッドは自費（介護保険外）でレンタルすることもできます。料金はサービス事業所によって違いがありますが、介護保険レンタルよりは、やや高めとなっております。
また、要支援や要介護1の方でも、一定の条件を満たせば、例外的に介護保険でレンタルできる「例外給付」というものがあります。詳しくは担当のケアマネや地域包括支援センターに相談してください。

３．要注意！「介護度が上がればサービス増」の誤解

ここで、介護のお金に関する非常に重要な結論をお伝えします。 「要介護1から要介護2に上がれば、サービスがたくさん使えるようになる！」と思っていませんか？

実はこれ、大きな勘違いなのです。

介護保険には「区分支給限度額」という、保険の範囲内で使える枠が決まっています。 介護度が上がれば、たしかにこの枠は少し大きくなります。

しかし、要介護1と要介護2の枠の違いは、たったの約3000単位（地域によりますが約3000円分程度）しかありません。

デイサービスの利用回数は増えない！？

「枠が3000円増えるなら、デイサービスに1回多く行けるの？」と思うかもしれません。 しかし、現実は違います。

デイサービス（通所介護）などのサービスは、介護度が上がると「1回あたりの利用料金」も高くなる仕組みになっています。

• 要介護1のデイサービス代： 1回あたり少し安め
• 要介護2のデイサービス代： 1回あたり少し高め

つまり、月の枠全体が3000円分増えたとしても、1回のサービス料金自体が上がってしまうため、「1週間に利用できる回数」には違いが出ないのです。

介護度によって1回あたりのサービス料が変わる通所サービスでは、介護度が上がったからといって利用日数を増やせるわけではありません。 「サービスを増やすために介護度を上げたい」と考えている方は、この仕組みをしっかり理解しておきましょう。

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ヘルパーや訪問看護、福祉用具などは、介護度に関係なくサービス料が固定されています。

4．「こんなに大変なのに要支援？」認定の落とし穴

「親は重い心臓病でこんなに苦しそうなのに、結果が要支援だった！」 ケアマネをしていると、こんな悔しいお悩みをよく聞きます。

ここで皆さまに、絶対に知っておいてほしい結論があります。 それは、介護度は「病気の重さ」ではなく「介護にかかる手間（時間）」で決まるということです。

病気がどれだけ重くても、手間がかからなければ介護度は低くなります。 具体的な例を比べてみましょう。

• 介護度が低くなる例（病気は重いが手間が少ない） 末期ガンで一日中ベッドに寝ているが、食事の用意をすれば自分で食べられ、トイレも一人で歩いて行ける。
• 介護度が高くなる例（体は元気だが手間が多い） 足腰は丈夫で元気だが、重い認知症があり、目を離すと外を徘徊してしまうため常に家族の見守りが必要。

このように、審査の最大のポイントは「どれだけ家族の時間と手間が奪われているか」なのです。 お医者さんの診断とは異なる視点で審査されていることを覚えておきましょう。

5．【超重要】認定調査で家族が伝えるべきこと

認定調査の当日、市の調査員がご自宅にやってきます。 この時、最もやってはいけない「一番多い失敗」があります。

それは、ご本人の「よそゆきの顔（頑張り）」をそのままにしてしまうことです。

高齢者の方は、知らない人（調査員）が家に来ると、ついシャキッとしてしまいます。 普段はトイレを失敗して家族が片付けているのに、調査員の前では「全部一人でできます！」と元気よく答えてしまうのです。

これでは、実際の生活の苦労が伝わらず、軽い判定（要支援など）が出てしまいます。

家族がすべき「正しい伝え方」

ご本人のプライドを傷つけずに、本当の困りごとを伝えるにはコツがあります。 以下の2つの方法を実践してみてください。

• 事前にメモを作ってこっそり渡す 「夜中のトイレ付き添いが3回」「コンロの火の不始末がある」など、見えない手間を箇条書きにして、玄関で調査員にこっそり渡します。
• 本人がいない場で話す時間をもらう 調査が終わった後、「車までお見送りしますね」と一緒に外へ出ます。そこで「実はさっきの本人の話は違いまして…本当はこうなんです」と真実を伝えます。

これが、適切な認定を受けるための最大の秘訣であり、家族の裏ワザです。

6．介護度が変わる時、ケアマネが伝えたいこと

先ほど「要介護２になったらベッドが借りられる」というお話をしました。 使える福祉用具やサービスが増えるのは、ご家族にとって助かりますよね。

しかし、現役のケアマネジャーの立場から言わせてもらうと、「簡単に介護度アップを喜ばないでほしい」というのが本音です。

なぜなら、介護度が上がるということは、ご本人の状態が悪化し、「自分でできないこと」が増えてしまった証拠だからです。

ケアマネジャーの重要な役割

認定の更新時期には、介護度が上がったり下がったりすることがあります。 時には「なんで介護度が下がったの！」とご家族からお叱りを受けることも少なくありません。

しかし、介護度が下がる（維持される）ということは、ご本人の能力が保たれている素晴らしいことです。

私たちケアマネの仕事は、単にサービスのスケジュール（プラン）を作ることではありません。

• なぜ今回この介護度の結果になったのか
• 今の身体の状態はどうなっているのか
• 今後、どうやってご自宅での生活を安全に支えていくのか

これらを、ご家族に寄り添ってしっかり説明し、一緒に考えていくことが最も重要だと考えています。

まとめ：正しい理解が介護をラクにする

最後に、今回お伝えした重要なポイントを振り返りましょう。

• 要支援は「予防・お手伝い」、要介護は「直接的なお世話」
• 介護度は「病気の重さ」ではなく「介護にかかる手間」で決まる
• 要介護1から2に上がっても、区分支給限度額は大きく変わらず、デイサービスの利用回数は増えない
• 調査時は本人の「よそゆきの顔」に注意し、家族が裏で真実を伝える
• 介護度アップは状態悪化のサイン。安易に喜ばずケアマネと相談を

介護保険の仕組みは複雑に見えますが、正しく理解して使えば、ご家族の負担を劇的に減らしてくれる強力な味方になります。

まずは「日々の本当の困りごとを、調査員やケアマネにしっかり伝えること」が、やさしい介護の第一歩です。

決して一人で抱え込まず、私たちケアマネジャーなどの専門職をどんどん頼ってくださいね。 皆さんの介護生活が、少しでも笑顔で穏やかなものになるよう応援しています。

ご自宅で大切なご家族の介護をされている皆様、毎日本当にお疲れ様です。 日々の介護の中で、特に負担が大きく「できればやりたくない……」と悩んでしまうのが、ベッドから車椅子への「移乗（乗り移り）介助」ではないでしょうか。

ご自身で動くことが難しい「全介助」に近い状態の方を抱え上げるのは、本当に大変ですよね。 「なんとか日中だけでも車椅子に座らせてあげたい」「外の空気を吸わせてあげたい」という優しい思いがあっても、体力的な限界から諦めてしまっている方も多いかもしれません。

この記事では、私が担当した「要介護5で寝たきりの方」をご自宅で介護されているご家族のエピソードをご紹介します。 これを読めば、「できない」と諦めていた希望を、専門職のチームワークと便利な福祉用具で叶えるヒントが見つかるはずです。 介護の悩みを一人で抱え込まず、私たちケアマネジャーをどう頼ればいいのか、ぜひ知ってくださいね。

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2026.03.01

移乗介助は危険がいっぱい！「無理」と感じて当然です

ベッドから車椅子へ乗り移る「移乗介助」。 言葉にすると簡単そうに聞こえますが、全介助が必要な方の場合、実は非常に危険を伴う動作です。

• ご本人様がバランスを崩して転倒・転落してしまう危険
• 無理な姿勢で抱え上げることによる、ご本人様の皮膚の剥離や関節のケガ
• 介護するご家族様の重度な腰痛

ご家族が「そんな介助、私にはとてもできない」と思うのは、ごく自然なことですし、正しい判断でもあります。 ご自宅で介護を続けたいという強い思いがあっても、無理をして共倒れになってしまっては元も子もありません。

「大丈夫」の裏にあったSOSと、娘様の本当の願い

私が担当しているケースで、要介護5の寝たきり状態の方をご自宅で介護されているご家族（娘様）がいらっしゃいました。

通所サービス（デイサービス）を利用する日は、お迎えに来たプロの職員がベッドから車椅子、そして送迎車へと安全に移乗を行います。そのため、ご家族様が直接移乗介助をする必要はありませんでした。

しかし、娘様はご自身の手で移乗介助を行っていました。 私は利用者様の身体状況から、「娘様の細い腕で抱え上げるのは絶対に無理がある、危険だ」と思い、訪問するたびに「移乗は大変ではないですか？無理しないでくださいね」と何度も確認していました。 それでも娘様は、いつも笑顔で「大丈夫です」とお答えになっていたのです。

ところがある日の「サービス担当者会議（ケアマネやサービス事業所が集まる会議）」の席で、娘様がふと本音をこぼされました。 「……実は最近、移乗が本当に大変になってきて……腰も痛くて……」

よくよくお話を伺うと、娘様には「お休みの日は、私が車椅子に座らせてあげたい」「天気のいい日は、私が外に連れ出してあげたい」という強い願いがありました。だからこそ、無理をしてでも自分の力で頑張ろうとされていたのです。

専門職の力が結集！「スライディングボード」の導入

普通であれば、ここでケアマネジャーは「危険ですから、ご家族は絶対にやらないでください。通所サービスの時だけ職員に任せましょう」とストップをかけるかもしれません。

しかし私は、今まで必死に介護を頑張ってこられた娘様の「車椅子に乗せてあげたい」という愛情あふれる気持ちを、なんとか安全な形で叶えたいと思いました。

そこで、すぐに専門職のチームを動かしました。

1. リハビリ専門職・福祉用具担当者に相談： 抱え上げずに滑らせて移乗できる魔法の板「スライディングボード」の導入を検討し、利用者様の状態に合った用具を選定してもらいました。
2. ショートステイの施設職員に協力依頼： 利用者様がショートステイ（短期入所）をご利用されている期間中に、施設の介護職員から娘様へ、直接スライディングボードの安全な使い方を指導してもらうようお願いしました。

結果として、娘様はプロの指導のもと、短期間でスライディングボードの使い方をマスターされました。 力任せに抱え上げることなく、安全に、そして楽に移乗ができるようになった娘様の「嬉しそうで、ホッとしたような満足げな笑顔」を見た時、私は「これが本当のチームケアだ」と心の底から実感しました。

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また介護ベッドで、座位姿勢（座った状態）の姿勢を維持できるように、角度を90度近くまで調整できる「マルチポジションベッド」というのもあります。姿勢保持が困難な方でも起き上がった状態で過ごすことが可能となるベッドです。

「こんなことできないかな？」は、すべてケアマネに相談を！

ご家族様にとって、介護の世界は知らないことばかりだと思います。 「腰が痛い」「夜眠れない」といったお悩みから、「お風呂に入れてあげたい」「一緒にお墓参りに行きたい」といったご希望まで、どんな些細なことでも構いません。ケアマネジャーに相談してください。

私たちケアマネジャーは、ご本人様やご家族様から相談を受けた時、「それは無理です」と突き放すのではなく、「どうすればその願いを叶えられるか？」を考え、実現可能な支援を検討し、各分野の専門職と連携して形にしていくのが本来の役割です。

今回のように、福祉用具（スライディングボード）とプロの指導（施設職員）を組み合わせることで、諦めかけていた希望が叶うこともたくさんあります。

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どうやっても無理なこともあるかと思いますが、少しでも可能性があるなら、私の場合は、まず支援策を検討して多職種を巻き込んでいます。サービス事業所からは「わがままなケアマネ」とも言われたりします（笑）

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2026.02.24

まとめ

今回は、全介助の方の移乗をめぐる、ご家族の思いとチームケアの実例をお話ししました。 この記事で一番お伝えしたいポイントをまとめます。

【ご家族様へお伝えしたいこと】

• 力任せの移乗介助は危険！無理だと感じて当然です。
• 便利な福祉用具（スライディングボード等）で、介護は劇的に楽になります。
• 「車椅子に乗せたい」「お出かけしたい」という願いは諦めないで！
• どんな些細なことでも、一人で抱え込まずに必ずケアマネジャーに相談してください。

介護はマラソンのようなものです。ご家族が無理をして倒れてしまわないよう、使える道具（福祉用具）と頼れる人（ケアマネやサービス事業所）をフル活用して、チームで一緒に乗り越えていきましょう。私たちは、いつでもご家族様の味方です。

毎日、ご家族の介護をされている皆さま。 本当にお疲れ様です。

寝たきりの方や、医療的ケアが必要な方の在宅介護。 体力面だけでなく、精神的にも想像を絶する負担がかかっていることと思います。

「デイサービスやショートステイを使っているけれど……」 「急な対応をしてもらえなくて、本当に困った！」

そんな経験をして、在宅介護に限界を感じているご家族はいませんか？

この記事では、そんなピンチを救ってくれる「小規模多機能型居宅介護」について分かりやすく解説します。 この記事を読めば、いざという時の不安が解消され、介護の負担をグッと減らすヒントが見つかりますよ。

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2026.03.01

在宅介護の限界？事前の予定通りにいかない現実

結論から言うと、従来の介護サービスだけでは、ご家族の「急なSOS」に対応しきれないことがよくあります。

なぜなら、デイサービス（通い）やショートステイ（泊まり）は、事前の予約が必要だからです。

私たちケアマネジャーは、ご家族の負担を減らすために、毎月の予定（ケアプラン）をしっかり組み立てます。 しかし、介護の現場では予定通りにいかないことが日常茶飯事ですよね。

たとえば、こんな急なトラブルはありませんか？

• 私が急に熱を出して倒れてしまった！
• 冠婚葬祭で、急きょ明日から家を空けることに……

このような「急なＳＯＳ」があった時、私たちケアマネジャーも全力で各事業所に電話をかけ回ります。しかし、通常のデイサービスやショートステイは事前の予約で定員が埋まっていることが多く、「ベッドが満床でどうしても受け入れ先が見つからない」という悔しい現実に直面することがあります。 結果として、ご家族が無理をして倒れてしまう……という悪循環に陥るケースは少なくありません。

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2026.03.09

柔軟に助けてくれる！「小規模多機能型居宅介護」とは

そんな急な困りごとに柔軟に対応できるのが、「小規模多機能型居宅介護（しょうきぼたきのうがたきょたくかいご）」です。

一言でいうと、以下の3つを1つの事業所で臨機応変に使えるサービスです。

• 通い（デイサービス）
• 泊まり（ショートステイ）
• 訪問（ヘルパー）

最大の魅力は「定額制で、柔軟なサービス変更」が可能であること。あらかじめ登録した利用者様だけを対象に支援を行うため、「今日は体調が悪いから、デイサービスを休んで、お昼にヘルパーさんに来てほしい」「家族が急病だから、今夜から急遽お泊まりさせてほしい」といった当日の急な予定変更にも、かなり柔軟に対応してくれます。

「デイ＋ショート」と「小規模多機能」の違い

これまでのサービスと何が違うのか、分かりやすく表で比較してみましょう。

shin

これまでは小規模多機能のメリットについてお伝えしましたが、実はデメリットもあるんです。

知っておきたい「小多機」3つのデメリット

ここまでメリットをお伝えしましたが、もちろんデメリットもあります。 利用する前に、以下の点に注意してください。

【小規模多機能の注意点】

• ケアマネジャーの変更が必要 （施設専属のケアマネに変わり、選ぶことができません）
• 他の事業所との併用ができない （他のデイサービスやヘルパーとは一緒に使えません）
• 利用回数が少ないと割高になる （毎月定額制のため、あまり使わないと損になることもあります）

重度の方の介護にこそおすすめしたい理由

デメリットはありますが、寝たきりの方や重度の介護状態の方には、小規模多機能型居宅介護が非常におすすめです。理由は、ご本人にとってもご家族にとっても「大きな安心感」があるからです。
具体的には、以下の2つの安心ポイントがあります。

• 「いつもの顔」が看てくれる安心感 環境の変化は、重度の方や認知症の方にとって大きなストレスです。小規模多機能なら、通いも泊まりも訪問も、すべて同じスタッフが対応してくれます。「〇〇さんの性格や状態」を全員が深く分かっているため、安心してお任せできます。
• ご家族の「いざという時の安心感」 「もし自分が倒れても、あそこに電話すればなんとかしてくれる」。この安心感があるだけで、ご家族の精神的な負担は劇的に軽くなります。

shin

医療的なケア（痰の吸引や経管栄養など）が多く必要な方の場合は、看護師が手厚くサポートしてくれる「看護小規模多機能型居宅介護」というサービスもあるので、あわせて検討してみてください。

まとめ：限界が来る前に、まずは相談を！

私たちケアマネジャーは、ご家族が無理をして倒れてしまうことを一番心配しています。

もし今、「急な対応ができなくて精神的に限界が近い」「もっとサービスを使いたいのに上限だと言われた」と悩んでいるなら、ぜひ担当のケアマネジャーに聞いてみてください。

「小規模多機能って、うちの地域にもありますか？」

この一言が、ご家族の生活を守る前向きな第一歩になります。（ケアマネジャーの変更は伴いますが、安心へのバトンタッチです！）

介護は長距離マラソンです。 ご家族だけで完璧にやろうと抱え込まず、もっと柔軟に動いてくれるプロの仕組みに頼ってくださいね。

ご家族で介護に向き合っている皆さま。 そして、毎日のお仕事や子育てと並行しながら、離れて暮らす（あるいは同居する）親御さんのサポートをされている皆さま。 毎日の奮闘、本当にお疲れ様です。

「今日は子どもの熱で保育園に迎えに行き、明日は親の通院の付き添いで会社を休まないといけない……」 「自分の休まる時間が1秒もない……」

そんなギリギリの状態で、切実な悩みを抱えながら毎日を乗り越えている方が今、本当に増えています。

この記事では、現役の主任ケアマネジャーとしての視点から、仕事や育児と介護を両立するためのヒントや、すぐに頼れる相談窓口をわかりやすく解説します。 これを読めば、一人で抱え込んでいた不安や肩の荷がスッと軽くなり、明日への希望が見えてくるはずです。

結論：介護は一人で抱え込まず「プロ」に相談しよう

まず、一番最初にお伝えしたい結論から言います。 介護は、家族だけでなんとかしようと抱え込まずに、プロ（専門家）の力をフル活用するのが正解です。

なぜなら、真面目で優しいご家族が無理をして倒れてしまっては、ご本人も家族も共倒れになり、元も子もないからです。 「介護保険の仕組みがよくわからない」 「悩みはあるけれど、そもそもどこに相談すればいいのかすらわからない」 各種アンケート調査でも、最初は誰もがそんな悩みを抱える「介護初心者」であることがわかっています。

まずは勇気を出して、専門の窓口にSOSを出すこと。それが解決への一番確実な第一歩となります。

shin

介護は、ゴールが見えない長期戦になることがほとんどです。
最初から全力疾走してしまうと、途中で息切れしてしまいます。プロのサポートをうまく活用して、ご自身の生活、そして心の平穏も絶対に大切にしてくださいね。

老老介護の限界？施設入所を検討する本当のタイミングと費用

「親には家で過ごしてほしい」と願うご家族へ。現役主任ケアマネが、老老介護の限界や施設入所を検討する3つのサイン、遠方家族が陥りやすい罠、気になる施設の費用について分かりやすく解説します。

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2026.03.09

「ダブルケアラー」「ビジネスケアラー」って何？あなたは一人じゃない

最近、ニュースや新聞などで「ダブルケア」や「ビジネスケアラー」という言葉を耳にする機会が増えたのではないでしょうか？ もしかすると、今まさにこの記事を読んでいるあなたが、それに当てはまるかもしれません。

育児と介護が重なる「ダブルケアラー」

ダブルケアラーとは、「子育て」と「親の介護」を同時進行で担っている人のことを指します。 晩婚化や出産年齢の高齢化が進んだことで、親の介護が必要になるタイミングと、子どもに一番手がかかる時期が重なってしまうケースが急増しています。 「子どものお弁当を作りながら、親の介護食も用意する」 「授業参観と親のデイサービスの手続きが重なってパニック！」 肉体的にも精神的にも、そして経済的にも非常に大きな負担がかかるのが特徴です。

働きながら介護を担う「ビジネスケアラー」

ビジネスケアラーとは、仕事をしながら（ビジネスパーソンでありながら）、親などの介護を行っている人のことです。 経済産業省の試算によると、2030年には家族の介護を担うビジネスケアラーが約318万人に達すると言われています。 責任ある仕事を任される働き盛りの時期（40代〜50代）に親の介護が始まることが多く、「会社には介護の相談をしづらい」「評価が下がるのではないか」と、一人で悩みを抱え込んでしまうケースが後を絶ちません。

どちらのケースも、「自分の時間がない」「誰にも頼れない」という共通の苦しみを抱えています。 もしあなたが今、「辛い」と感じているなら、それはあなたの能力が足りないからでも、愛情が足りないからでもありません。状況そのものが過酷すぎるのです。

親の介護、どこに相談すればいいの？3つの窓口

「自分が限界に近いのはわかったけれど、介護の相談って、そもそもどこに行けばいいの？」
そんな疑問をお持ちの方へ、最初に頼るべき主な相談窓口を3つご紹介します。

1. 市町村役場の「介護保険窓口」

一番わかりやすく、確実なのは、お住まいの市町村役場（または区役所）にある介護保険の担当窓口です。
介護保険の申請手続き（要介護認定の申請）や、地域で使える基本的なサービスの説明をしてくれます。
「役所は敷居が高い…」と思うかもしれませんが、どこに行けばいいか全く迷ってしまったら、まずは役所の総合案内で「親の介護の相談をしたいのですが」と聞いてみてください。

2. 地域包括支援センター（地域包括）

ここは、地域に住む高齢者のための「総合相談窓口」です。中学校区ごとに設置されていることが多いです。
まだ介護サービスを一切利用しておらず、担当のケアマネジャーも決まっていない場合は、ここが最も心強い味方になります。
介護保険の申請代行はもちろん、介護予防の相談、認知症の不安、さらには悪質商法からの保護など、高齢者の生活の困りごと全般に幅広く対応してくれる専門機関です。

3. 居宅介護支援事業所（ケアマネジャーのいる所）

直接、ケアマネジャー（介護支援専門員）がいる「居宅介護支援事業所」に相談の電話をかけることも可能です。
ケアマネジャーは、ご本人やご家族の希望を聞きながら、最適な介護サービスの計画（ケアプラン）を立てる専門家です。
「どんなサービスが使えるの？」「費用はどれくらい？」といった具体的な疑問に対して、プロの視点から親身になって相談に乗ってくれます。

shin

もし、「近くの居宅介護支援事業所がどこにあるかわからない！」という場合は、ご近所のデイサービスや特別養護老人ホームなどの介護施設に直接電話で相談してみるのも一つの手です。彼らも専門家ですので、適切な窓口やケアマネジャーに繋いでくれますよ。

「介護サービスを使うのは恥ずかしい」と思っていませんか？

相談窓口はわかっても、いざ介護サービスを利用するとなると、不思議と抵抗を感じてしまうご家族が少なくありません。

「他人の手を借りるなんて、親不孝だと思われるのではないか」 「近所の人に、『あそこのお嫁さんは冷たい』などと言われたらどうしよう」 「家族が最後まで自宅で看るのが、当たり前の美徳じゃないか」

そんな風に悩む必要は、これっぽっちもありません。

介護は「家族の愛」から「プロの技術」に任せる時代

今は、介護サービスを利用するのが当たり前の時代です。
食事の介助、入浴、排泄など、介護には専門的な知識やコツが必要です。素人であるご家族が見よう見まねで無理をすると、腰を痛めたり、親御さんを怪我させてしまったりするリスクもあります。
プロの知識と技術を借りることは、決して恥ずかしいことではなく、親御さんにとって「より安全で、快適で、尊厳の守られた生活」を提供するための最良の選択なのです。

近所の目がどうしても気になる場合の裏ワザ

理屈ではわかっていても、どうしてもご近所の目が気になってしまう場合もありますよね。
その場合は、あえて「少し離れた隣町の事業所」を選ぶという裏ワザもあります。

• 近所の人がいない、少し離れた地域のデイサービスを利用する。
• 隣町の居宅介護支援事業所に所属するケアマネジャーに依頼する。

このように、生活圏から少し距離を置くことで、「知り合いに会うかもしれない」という心理的な負担がグッと減るケースはとても多いのです。
サービスを選ぶ権利は利用者にあります。選択肢はたくさん用意されているので、安心してくださいね。

介護とお金・仕事の壁を乗り越える方法

いざサービスを利用しようとした時に、多くのご家族が直面する「2つの大きな壁」とその解決策をご紹介します。

壁1：親がサービスを嫌がる時の対処法

「デイサービスに行ってみない？」と提案しても、「あんな年寄りばかりの場所に行きたくない！」「私はまだ大丈夫！」と、親御さん本人が猛反発することは、実は“介護あるある”です。
この時、ご家族が「お願いだから行ってよ！」「自分の状況も分かってよ！」と正論で無理に説得しようとすると、お互いに意地になり、激しく疲弊してしまいます。

shin

説得する際は、「介護」「お世話になる」という言葉をあえて使わないのがコツです。
「お試しで1回だけ行ってみない？」「美味しいお昼ご飯を食べに行こう」と誘ったり、
「お母さんが日中そこに行ってくれると、私も安心して仕事に行けるから、私のために助けてほしい」と、家族を助ける役割をお願いする形が非常に効果的です。
また、私たちケアマネジャーは地域にあるデイサービスの特色（運動メイン、趣味メイン、少人数など）を熟知しています。親御さんの性格に合いそうな場所を、ぜひ一緒に探させてください。

壁2：経済的な不安を減らす公的制度

「親の年金が少ないから、介護サービスを利用するお金がないかも……」という経済的な不安も、利用をためらう大きな壁です。
しかし、介護保険制度には、ご家族の負担が重くなりすぎないよう、経済的な救済制度がしっかりと用意されています。

• 高額介護サービス費： 1ヶ月に支払う介護サービスの自己負担額に上限（所得に応じて変動）が設けられ、それを超えた分が後から申請によって戻ってくる制度です。
• 負担限度額認定： 預貯金や所得が一定基準以下の低い方を対象に、ショートステイや施設を利用した際の「食費」や「居住費」の負担が大幅に軽減される制度です。

「お金がないから無理」と一人で諦める前に、まずはケアマネジャーや役場の窓口に「うちが使える軽減制度はありませんか？」と相談してみてください。

絶対にやってはいけない「介護離職」

ダブルケアラーやビジネスケアラーの皆さまに、現役ケアマネジャーとして一番強く、声を大にしてお伝えしたいことがあります。 それは、「どんなに辛くても、絶対に、突発的に仕事を辞めないでください」ということです。

心身ともに追い詰められると、 「自分が仕事を辞めて、1日中家で親を看れば、すべて丸く収まるんじゃないか……」 と、ふと考えてしまう瞬間があるはずです。そのお気持ちは、痛いほどよく分かります。

しかし、育児と違って、介護は「いつまで続くか」の終わりが予測できません。5年、10年と続くこともあります。 慌てて仕事を辞めて社会との繋がりが絶たれてしまうと、安定した収入が途絶えるだけでなく、日中の話し相手もいなくなり、精神的な逃げ場が完全になくなってしまいます。結果的に、ご本人への虐待などに繋がってしまう悲しいケースも少なくありません。

国の「介護休業制度」を賢く活用しよう

国も「介護離職ゼロ」を掲げ、働く人を守るための支援制度を整えています。辞める前に、まずは会社の総務や人事に相談して、休む権利を使いましょう。

• 介護休業制度： 対象の家族1人につき、通算93日まで仕事を休むことができる制度です。要件を満たせば、雇用保険から「介護休業給付金」も支給されるため、無収入になるのを防げます。
• 介護休暇： 半日または1日単位で、対象の家族1人につき年5日（2人以上の場合は年10日）まで、通院の付き添いなどのために取得できる休暇です。

大切なのは、介護休業を「自分が親の介護をするための期間」として使うのではなく、「ケアマネジャーやサービス事業所と連携し、自分が仕事に復帰しても介護が回る『体制（チーム）』を作るための準備期間」として使うことです。

まとめ：あなたは決して一人ではありません

いかがでしたでしょうか。 この記事で最もお伝えしたかったのは以下のポイントです。

• 介護の相談窓口（役場、包括支援センター、ケアマネ）を活用する
• 介護サービスを利用することは恥ずかしくない
• 親が嫌がる場合は、理由づけを工夫して少しずつ導入する
• 絶対に突発的な「介護離職」はしない

親を大切に思う優しい気持ちと、職場での責任感、そして目の前の子どもへの愛情。 ダブルケアラー、ビジネスケアラーの皆さまは、本当に真面目で責任感が強いため、すべての問題を自分一人で背負い込んでしまいがちです。

ですが、私たちケアマネジャーの本来の仕事は、介護を受けるご本人を支援することだけではありません。頑張っているご家族の生活と、笑顔を守ることも、私たちの重要な使命なのです。

「もう限界」「しんどい」「ただ話を聞いてほしい」 どんな些細なことでも、愚痴でも構いません。まずはその本音を、私たち専門家に吐き出してくださいね。 あなたは決して一人ではありません。一緒に悩み、考え、ご家族にとって最善の道を見つけていきましょう。

ご家族を介護されている皆さま、毎日のサポート、本当にお疲れ様です。 お食事の準備やお着替え、おトイレのお手伝いなど……。 毎日やることが山ほどある中で、どうしても後回しになりがちなケアがあります。

それは、親御さんの「お口のケア（口腔ケア）」です。

「毎日歯磨きはしているから大丈夫」 「口臭があるのは、年だから仕方ないよね」 もしかして、そのように思っていませんか？

実は、ケアマネジャーとして多くの高齢者やご家族と接する中で、私は強く感じていることがあります。 それは、「お口の中の健康は、全身の健康と生きる喜びに直結している」ということです。

この記事では、高齢者の口腔ケアがなぜ命に関わるほど重要なのか。 そして、プロと連携することで劇的に食欲が回復した事例をわかりやすくご紹介します。

これを読めば、今日から親御さんのお口の中が気になり出し、やさしいケアの一歩を踏み出せるようになりますよ。

shin

課題分析標準項目の中に、口腔内の状態や口腔衛生に関する項目が記載されています。

適切なケアマネジメント手法とは？アセスメントは少しずつの積み重ねでいい！

ケアマネジャー必見！「課題分析標準項目23項目をすべて完璧に埋めなきゃ……」とお悩みではありませんか？法定外研修でのリアルな議論と、厚労省が示す「適切なケアマネジメント手法」の根拠をもとに、アセスメントは少しずつの積み重ねでよい理由を解説します。

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2026.03.21

結論：口腔ケアは「健康」と「生きる喜び」の源

介護の現場で、私たちケアマネジャーがいつも気にかけているのが「お口の様子」です。

結論からお伝えします。 高齢者の口腔ケアは、単にお口をきれいにするだけの「清潔保持」ではありません。 「食べる楽しみ」を守り、「命に関わる全身の病気」を防ぐための、極めて大切なケアなのです。

なぜなら、お口の中が不潔なままだと、様々なトラブルがドミノ倒しのように起きるからです。 結果として、ご本人の生活の質（QOL）を大きく下げてしまうことになります。

まずは、お口のケアが不十分だとどのような危険があるのか、具体的に見ていきましょう。

放置すると怖い！お口の汚れが招く4つの危険リスク

私たちケアマネジャーが、毎月の訪問（モニタリング）でお口の汚れを気にするのには理由があります。
お口が不潔な状態が続くと、以下のような4つの大きな危険が潜んでいるからです。

1. 口臭の悪化とコミュニケーションの減少

お口の汚れは、強い口臭の原因になります。 ご本人も不快感を感じますし、ご家族も会話を避けがちになってしまうかもしれません。 その結果、周囲とのコミュニケーションが減り、孤立感につながる恐れがあります。

2. 命に関わる「誤嚥性肺炎（ごえんせいはいえん）」

これが最も怖いリスクです。 お口の中の細菌が、唾液や食べ物と一緒に誤って気管（肺の方）に入ってしまうことがあります。 これにより肺炎を引き起こすのが誤嚥性肺炎です。 高齢者の命に関わる非常に危険な病気ですが、お口を清潔に保つことで予防につながります。

3. ご飯が美味しくない「味覚障害」

舌の表面に、白や黄色っぽい汚れ（舌苔：ぜったい）がたまっていませんか？ この汚れが分厚くなると、食べ物の味を感じにくくなってしまいます。 「最近、ご飯を残すようになったな」という場合、実はお口の汚れが原因で味が分からないのかもしれません。

4. 噛めないことによる「食事量の低下・栄養失調」

虫歯や歯周病で歯が痛かったり、入れ歯が合わずに歯ぐきが痛かったり。 噛むたびに苦痛があると、どうしても食事の量は減ってしまいます。 十分な栄養が摂れないと、体力が落ち、免疫力が下がり、寝たきりのリスクを高めてしまいます。

shin

「最近、ご飯を食べなくなった」「急に口臭が強くなった」
ご家族がそう感じたら、それはお口の中からのSOSサインかもしれません。
単なる「汚れ」と放置せず、早めに気づいてあげることが大切です。

家族もできる！お口の簡単チェックポイント6選

私たちケアマネジャーは、利用者様の自立を支援するために、普段からお口の状態をさりげなく確認しています。

ご家族の皆さまも、難しく考える必要はありません。 普段の会話のときや、お食事の際に、以下の6つのポイントを少しだけ意識して見てみてください。

• 歯の状態：虫歯で黒くなっていないか、グラグラ揺れている歯はないか。
• 歯ぐきの色：きれいなピンク色か、赤く腫れて血が出やすくなっていないか。
• 舌の汚れ：舌の表面に、白や黄色の苔のような汚れがべっとり付いていないか。
• お口の潤い：お口の中がカラカラに乾いていないか、唾液はしっかり出ているか。
• 口臭：いつもと違う強い臭いや、ツンとする嫌な臭いはしないか。
• 入れ歯：入れ歯に食べカスが溜まっていないか、外れやすかったり痛がったりしていないか。

まずは「気にかけること」が、ご家族にできる最高のケアの第一歩です。

【成功事例】プロの口腔ケアで「食べる喜び」が復活！

「お口をきれいにすると、本当に変わるの？」 そう疑問に思う方もいらっしゃるかもしれません。

結論として、適切な口腔ケアは、落ちてしまった食事量を回復させる劇的な力を持っています。 その理由は、お口の不快感や痛みが消え、本来の味覚を取り戻すことができるからです。

ここで、私が実際に担当した利用者様の事例（PREP法）をご紹介します。

【P：結論】 歯科医院と連携してプロの口腔ケアを取り入れた結果、食事量が劇的に回復しました。

【R：理由】 お口の中の頑固な汚れが取り除かれ、味覚が正常に戻り、噛むときの不快感がなくなったからです。

【E：具体例】 ある認知症が進行した利用者様のお話です。 ご自身での歯磨きが難しくなり、お口の中は汚れがたまり、強い口臭がありました。 同時に食欲も落ちてしまい、すっかり元気をなくされていたのです。

そこで私からご家族へ「お口の汚れが原因で食べられないのかもしれません」とご説明しました。 すぐにご同意いただき、訪問の歯科診療（歯医者さんの往診）をお願いすることに。

プロの歯科衛生士さんによるケアが始まると、お口の中は見違えるほどきれいになりました。 するとどうでしょう。 お口の不快感が消え、食べ物の味がしっかり分かるようになったことで、ご本人の食欲がみるみる回復したのです。 ご家族も「最近、ご飯をモリモリと美味しそうに食べるようになったんです！」と、涙ぐんで喜んでおられました。

【P：結論】 このように、ご家族だけで抱え込まず専門家と連携することで、食事の楽しみは再び取り戻すことができるのです。

介護を一人で抱え込まないで！

毎日の介護に追われていると、親御さんのお口の中までじっくり見る余裕なんて、なかなか持てないのが現実だと思います。 それは決して、あなたが悪いわけではありません。

だからこそ、「まずは、気にかけること」から始めてみてください。 そして、少しでも「おかしいな」「汚れが取れないな」と思ったら、迷わず私たちケアマネジャーにご相談ください。

介護は、ご家族だけで頑張るものではありません。 ケアマネジャーや歯科の専門家とチームを組んで、一緒にサポートしていくものです。

口腔ケアで親御さんの「食べる喜び」を守ることは、ご家族にとっても「美味しそうに食べる姿を見る喜び」に必ずつながります。

まずは今日、親御さんが笑ったときに、そっとお口の中をのぞいてみませんか？ そこに、日々の介護がパッと明るく変わる、温かいヒントが見つかるかもしれませんよ。

まとめ：今日から始める口腔ケアのポイント

最後に、今回の記事の重要なポイントをまとめます。 ここだけ読んでも、今日からやるべきことが分かりますよ。

• 高齢者の口腔ケアは「命」と「食事の楽しみ」を守る最重要ケア。
• お口が汚れていると、誤嚥性肺炎や味覚障害など怖いリスクがある。
• 普段から「歯・歯ぐき・舌・唾液・口臭・入れ歯」の6つをチェックする。
• プロのケアを入れることで、食欲が劇的に回復するケースが多い。
• ご家族だけで悩まず、ケアマネや訪問歯科など専門家にすぐ相談する。

お口のケアを見直して、ご家族みんなが笑顔になれる食卓を取り戻しましょう！ 今日からぜひ、できる範囲で実践してみてくださいね。

特養ロングショートで経口摂取へ！忖度しないケアマネの支援術

経鼻経管栄養の利用者が特養のロングショートで経口摂取を回復した奇跡の事例を紹介。自法人の都合に忖度せず「老健が適切」と家族に伝えたケアマネの対応と、ロングショート利用時の食形態確認におけるケアマネの責任について、現役プロが分かりやすく解説します。

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2026.07.17

「今まで夫婦で助け合って自立型老人ホームで暮らしていたけれど、しっかり者のお母さん（またはお父さん）が入院してしまった……」

「お父さん（またはお母さん）は認知症があり、一人で生活するのは難しいかもしれない。今の施設は退去しなければいけないの？」

このような突然の環境変化は、ご家族にとって本当に不安が大きいですよね。 離れて暮らす家族としては、心配で夜も眠れないかもしれません。

結論から言うと、自立型老人ホームで認知症が進行した場合、基本的には「退去」や「住み替え」を検討する時期に来ています。 なぜなら、自立型老人ホームはあくまで「自分のことができる方」向けの住まいだからです。

しかし、周囲の環境や介護サービスの工夫次第で、ご本人が住み慣れた場所でしばらく生活を継続できるケースも実際にあります。

この記事では、自立型老人ホームの種類を整理しつつ、私が過去に経験した事例（※個人情報は伏せています）をもとに、認知症の進行があっても生活を継続するためのヒントと、その「限界」についてお伝えします。

これを読めば、親御さんの今後の住まいについて、どのような選択をすべきかがはっきりと分かりますよ。

shin

自立型老人ホームは、本来その名の通り自立されている方が対象でもありますので、お断りされる場合もあるかもしれませんが、ケアマネさんとよく相談してください。このケースのように、施設側の配慮で見守りをしてくれる可能性もあるかもしれません。
※自立型老人ホームとは、軽費老人ホームや高齢者向け賃貸住宅などです。

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2026.03.09

結論：認知症が進行したら基本は「住み替え」を検討する

自立型老人ホームに入居中、認知症が進行したり、介護が必要になったりした場合、どうなるのでしょうか？

結論としては、「より手厚い介護が受けられる施設への住み替えを検討すべき」です。

理由はとてもシンプルです。 自立型老人ホームは、重度の介護や認知症ケアを前提とした設備や人員配置になっていないからです。

• 十分な見守りができない
• 徘徊などのトラブルに対応しきれない
• 本人の安全が確保できない

具体例を挙げましょう。 食事の時間がわからなくなったり、お風呂に一人で入れなくなったりした場合、自立型の施設スタッフだけですべてをサポートするのは困難です。

もちろん、後述する実例のように、さまざまなサポートを組み合わせて生活を継続できることもあります。 しかし、それはあくまで「一時的な対応」であり、最終的な解決策ではないことをまずはご理解ください。

そもそも自立型老人ホームとは？種類と本来の目的

まずは、自立型老人ホームにはどのような種類があるのか、簡単におさらいしておきましょう。

「自立型老人ホーム」という言葉は総称であり、実際にはいくつか種類があります。 代表的なものは以下の3つです。

• 軽費老人ホーム（ケアハウスなど）
  • 比較的低額で利用できる施設。食事の提供や日常生活の支援がある。
• サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）
  • バリアフリー構造の賃貸住宅。安否確認と生活相談サービスが付いている。
• シニア向け分譲マンション
  • 高齢者が暮らしやすい設備が整った分譲マンション。所有権がある。

基本は「自分のことができる方」が対象

これらの施設に共通しているのは、「身の回りのことが自分でできる（自立している）、または軽い支援で生活できる方」を対象としている点です。

そのため、認知症が進行して判断力が低下したり、ADL（日常生活動作：食事・排泄・入浴など）が大きく低下したりした場合は、対応が難しくなります。

「入居時は元気だったからここを選んだのに……」というお悩みは、実はとても多くの方が直面する問題なのです。

【実例紹介】一人取り残されてしまった利用者

ここからは、実際に私が関わったケースをご紹介します。 本来であれば退去が妥当な状況でしたが、周囲の協力でなんとか生活を継続できた事例です。

元々、ご夫婦で自立型老人ホーム（経費老人ホーム）に入居されていました。 しかし、しっかり者の奥様が病気で入院。 元の施設に戻ることは難しくなり、認知症のあるお父様が一人で生活することになってしまいました。

利用者の当時の状況

当時の状況は、決して楽観視できるものではありませんでした。 具体的には以下のような状態です。

• 身体のこと
  • 歩くことはできる
  • お風呂は一人で入れず、見守りや一部介助が必要
• 認知症のこと
  • 短期記憶障害がある
  • 今日が何日か、日課が何かわからない
  • 食堂へ行く時間や、デイサービスに行く日も忘れる
• 心のこと
  • 自発的に何かをすることが減った
  • 部屋で一人、椅子に座って1日を過ごしがち
• コミュニケーション
  • 難聴で補聴器をしている
  • 大声で話しかけないと伝わらないため、会話が減り孤立しがち

すべてにおいて「声かけ」や「見守り」が必要な状況です。 専門家の目から見ても、自立型老人ホームでの一人暮らしは限界に近い状態でした。

それでも「ここで暮らし続けたい」を叶える2つの理由

このような状況でも、ご家族は「できればこのまま、慣れた施設で暮らさせてあげたい」と強く希望されました。 ご本人の意思をうまく伝えられないもどかしさと、お父様を想うご家族の深い愛情がありました。

ケアマネジャーである私も、「なんとかご家族の意向を支援できないか」と施設担当者やデイサービス担当者に相談を重ねました。 （正直なところ、施設側には少し無理を言ってしまったかもしれません）

結果として、現在も生活を継続できています。 その背景には、大きく2つの理由がありました。

shin

施設側から断られなかったとしても、ご本人の状況から、本来なら自立型老人ホームでは困難であると考えるでしょうし、私も家族様にはそのようにお伝えしましたが、自分の意思を思うように伝えることができないご本人の思い、そして父親のことを思うご家族のご意向を何とか支援できないか、施設担当者・デイサービス担当者に相談しました。（少し無理を言ってしまったかもしれません）

1. 施設内の「ご近所付き合い」と職員のサポート

一番の助けになっているのは、同じ自立型老人ホームに住む他の入居者様たちの存在です。

「〇〇さん、ご飯の時間ですよ」 「一緒に行きましょう」

このように、お父様を誘って食堂へ連れ出してくれているのです。 食事以外でも、お茶会やゲームへ誘ってくれる温かい「人の目」がありました。

また、施設の基本サービスとして以下のサポートもありました。

• 1日3度の食事が提供される
• お薬の管理をしてくれる
• 職員が定期的にお部屋を見守り、声をかけてくれる

この「人の温かい目」があるからこそ、日課がわからなくても孤立せずに済んでいるのです。

2. デイサービスを中心とした「生活のメリハリ」

もう一つの柱が、外部の介護サービスの活用です。

お父様は週に3回、デイサービスを利用しています。 ご本人は「デイサービスに行く日」であることを理解できていませんが、職員がお部屋まで直接お迎えに行くことで、この問題をクリアしています。

人の目と介護サービスをフル活用することで、ギリギリのバランスで生活が成り立っています。

限界の現実：施設側が無理して引き受けるのは「適切ではない」

ここまで、温かいサポートによって生活が継続できている事例を紹介しました。 しかし、プロの視点からあえて厳しいこともお伝えしなければなりません。

認知症が進行し、ADLが低下した方を、自立型老人ホームが無理して引き受け続けることは、本来「適切ではない」のです。

その理由は以下の通りです。

• ご本人の安全リスク 夜間に転倒したり、徘徊して迷子になったりするリスクが高まります。
• 他の入居者様への影響 善意でサポートしてくれている他の入居者様にも、次第に大きな負担がかかってしまいます。
• 施設職員の疲弊 想定以上の介護業務が発生し、施設全体のサービス低下を招く恐れがあります。

今回のケースのように、施設側の配慮で見守りをしてくれる可能性もあります。 しかし、それはあくまで「特例」であり、「施設がなんとかしてくれるだろう」と甘えるのは危険です。

ご家族も少しでも協力（頻繁な面会や生活用品の補充など）をすることを前提に、施設側へ支援の協力をお願いし、サービスを調整することが不可欠です。

今後の生活を守る「4つのケア方針」

ご家族の希望を尊重しつつ、今の環境で一日でも長く、安全に暮らしていただくために、ケアマネジャーとして以下のような方針でサポートを組んでいます。

もし同じような境遇の方がいれば、ぜひ参考にしてください。

1. 閉じこもりを防ぎ、体を動かす

部屋でうつむいて過ごす時間を減らします。 デイサービスでの体操やレクリエーションへの参加を促し、歩く力を維持して転倒を予防することが最優先です。

2. 「清潔」と「身だしなみ」はプロに任せる

一人でのお風呂や着替えが難しくなっています（ご自身で判断できない状態です）。 そのため、デイサービスの入浴介助を利用して清潔を保ちます。 爪切りなども、デイサービスの看護職員にサポートしてもらいます。

3. 伝わるコミュニケーションの工夫

難聴の方は、ゆっくり大きな声で話しかけるようにします。 必要に応じて「筆談」を取り入れるなど、意思疎通の工夫が欠かせません。 会話が減ると認知症も進行しやすくなるため、笑顔で話せる機会を意図的に作ります。

4. 健康管理（体重と水分のコントロール）

ご飯はしっかり召し上がりますが、部屋でお菓子を食べすぎて体重が増加傾向にありました。 職員が見守りながら間食を調整し、同時に脱水や便秘を防ぐための水分補給をこまめに促します。

shin

もちろん、ご家族様にも支援をお願いするようにします。ご家族様に少しでも協力していただくことを前提に、施設側への支援の協力とサービスの調整をします。

まとめ：限界を見極めつつ、今ある環境を最大限に活かす

今回の内容をまとめます。

• 自立型老人ホームは基本「自分のことができる方」が対象
• 認知症が進行したら、本来は退去や住み替えを検討すべき
• 周囲の支援や介護サービスで生活継続できるケースもあるが特例
• 無理な入居継続は本人や周囲のリスクになるため適切ではない
• 生活を続けるなら、デイサービス活用や家族の協力が必須

自立型老人ホームでの生活継続は、「デイサービスでの活動量確保と清潔保持」そして「他の入居者様や職員との交流」という支えがあってこそ成り立っています。

しかし、ご家族には率直にこうお伝えしています。

「今は皆さんのサポートで生活できていますが、今後さらに認知症が進行したり、足腰が弱くなったりした場合は、より介護度の高い施設（特養や介護付き有料老人ホームなど）への移り住みも視野に入れておく必要があります」

「うちの親はもうここで暮らすのは無理かも……」 そう悩んだときは、まずは一人で抱え込まず、担当のケアマネジャーに相談してみてください。

ご本人の状態と、周囲の環境（マンパワー）を掛け合わせることで、今できる最善の解決策が見つかるはずです。早めの相談が、ご本人とご家族の未来を守ることにつながりますよ。

「親を施設に入れたいけれど、国民年金だけで毎月の支払いが心配…」 「貯金もあまりないし、私たち子どもも援助できる余裕がない…」

毎日の介護、本当にお疲れ様です。施設入所を考えたとき、一番に立ちはだかるのが「お金」の壁ですよね。費用の不安から、限界までご自宅での介護を頑張りすぎてしまうご家族を、私はケアマネジャーとして何度も見てきました。

でも、「年金が少ないから」という理由だけで施設入所を諦める必要はありません。

この記事では、所得が少ない方でも介護施設に入所できる「4つの費用軽減制度」と、実際に制度を活用して施設に入れたご家族の実例をわかりやすく解説します。

この記事を読めば、お金の不安がスッと軽くなり、おやごさんの施設入所に向けて具体的な一歩を踏み出せるようになりますよ。

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2026.03.09

結論：お金がなくても大丈夫！年金だけで施設には入れます

まず結論からお伝えします。 おやごさんの年金が少なくても、貯金がなくても、施設に入る方法はあります。

なぜなら、日本の介護保険制度には、収入が少ない方でも必要なサービスを受けられるように、費用を安くしてくれる仕組みがしっかり用意されているからです。

施設に入ると、介護サービス費用のほかに、以下のようなお金がかかります。

• 食費
• 居住費（お部屋代）
• 日用品費や理美容代など

これらをすべて全額自己負担すると、たしかに高額になってしまいます。 しかし、条件を満たして制度をうまく活用すれば、毎月の支払いを年金の範囲内に収めることも十分に可能なのです。

知っておきたい！費用を軽くする「4つの制度」

shin

担当のケアマネさん、または、お住いの市町村役場、地域包括支援センターにご相談ください。

それでは、具体的にどのような制度があるのかを見ていきましょう。
大きく分けて、以下の4つの軽減制度があります。

1. 介護保険負担限度額認定制度
2. 社会福祉法人等による利用者負担軽減制度
3. 高額介護サービス費制度
4. 生活保護制度

ひとつずつ、小学生にもわかるようにやさしく解説していきますね。

1. 食費と部屋代が安くなる「介護保険負担限度額認定制度」

もっともよく使われるのが、この制度です。 特別養護老人ホーム（特養）などの施設や、ショートステイを利用するときに、食費と部屋代の負担を大幅に減らしてくれます。

• どんな人が対象？
  • 所得（年金など）が一定の基準より少ない方
  • 預貯金が基準の額より少ない方
• どうなるの？
  • 収入に応じて段階が分かれています。
  • 一番低い段階になると、数万円かかる費用が劇的に安くなります。

この制度を利用するには、お住まいの市町村役場へ申請し、「認定証」をもらう必要があります。 対象になるかどうかわからない場合でも、まずはケアマネジャーに相談してみましょう。

2. 施設独自の割引「社会福祉法人等による利用者負担軽減制度」

次にご紹介するのは、施設そのものが費用を割引してくれる制度です。 社会福祉法人が運営している施設（特養など）で、導入されていることがあります。

• どんな人が対象？
  • 市町村民税が非課税の方
  • 特に生活が苦しいと自治体に認められた方
• どうなるの？
  • 介護費用の自己負担分や食費、部屋代が「4分の1（または2分の1）」になります。

すべての施設で使えるわけではないため、担当のケアマネに、施設探しの段階で「この割引制度を使える施設を探したい」と伝えておくことが大切です。

3. 上限を超えた分が戻ってくる「高額介護サービス費制度」

3つ目は、払いすぎたお金が後から返ってくる制度です。 1ヶ月に支払った介護費用の自己負担額が、決められた「上限額」を超えた場合、その超えた分が払い戻されます。

• どんな人が対象？
  • 介護サービスを利用しているすべての方
• どうなるの？
  • 所得が低い方ほど、この「上限額」が低く設定されています。
  • つまり、低い金額でお金がストップするよう守られているのです。

病院で治療費が高くなったときに使える「高額療養費制度」の、介護バージョンだと考えてくださいね。

4. 最後のセーフティネット「生活保護制度」

上記の3つの制度を使っても、どうしても支払いが難しい場合の最終手段です。

「生活保護を受けるなんて、世間体が…」 そう感じる方も多いかもしれません。

しかし、生活保護は困ったときに国民が使える正当な権利です。 施設への入所費用や毎月の生活費が支給されるため、安心して医療や介護を受けることができます。

本当に困ったときは、ためらわずに自治体の窓口へ相談することが、おやごさんの命と生活を守る第一歩になります。

shin

そのほか、社会福祉協議会に相談することも可能です。福祉全般の相談に加え、経済的な困窮など、生活に困った場合の相談に乗ってくれます。

仕事と介護、育児の板挟み…もう限界？ダブルケア・ビジネスケアラーが知るべきプロの頼り方

仕事や育児と親の介護を両立する「ダブルケア」「ビジネスケアラー」で限界を感じていませんか？現役ケアマネジャーが、一人で抱え込まずに頼れる3つの相談窓口や、絶対に避けるべき「突発的な介護離職」を防ぐための制度と対処法をわかりやすく解説します。

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2026.04.01

【実例】「年金5万円でも特養に入れました！」

「制度があるのはわかったけれど、本当に年金だけで足りるの？」 そう疑問に思う方のために、私が担当したAさん（80代女性）の実例をご紹介します。

限界だったご自宅での介護

Aさんは認知症が進み、常に見守りが必要な状態でした。 同居している息子さんは元大工さん。 現在は自分の国民年金をもらいながら、アルバイトをしてギリギリの生活を送っていました。

【ご相談時の状況】

• Aさんの収入：国民年金のみ（月額約5万円）
• 預貯金：ほとんどなし
• 息子さんの悩み：「月に10万円以上かかると聞いて絶望している。自分の生活で精一杯で、母の施設代はとても払えない」

息子さんは介護疲れで倒れる寸前であり、介護離職の危機に直面していました。

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私たちケアマネは、ご本人だけではなく、介護するご家族のことも考えて支援する必要があります。そのため、ご本人やご家族の経済状況も知っておく必要がありますことを、ご理解ください。

制度を組み合わせて負担を激減

私はまず、Aさんの収入と貯金を確認しました。 すると、「負担限度額認定制度」の一番負担が少ない段階に当てはまることがわかりました。

さらに、施設を探す際には、「社会福祉法人等による利用者負担軽減制度（独自の割引）」を実施している特養に絞って申し込みをしました。

【結果どうなったか？】 数ヶ月後、無事に特養への入所が決まりました。 2つの制度を組み合わせた結果、Aさんの毎月の施設費用はどうなったでしょうか？

• おむつ代や日用品費も含めて、月額約5万円台まで下がりました！

Aさんの年金の範囲内で支払える額になり、息子さんの経済的負担は「ゼロ」になったのです。

息子さんは、「お金の心配がなくなり、母に面会に行くのが本当に楽しみになりました。あの時、相談して本当によかったです」と、涙ぐみながら笑顔で話してくださいました。

どこに相談すればいいの？おすすめの相談窓口

お金のことは、デリケートでなかなか人には相談しづらいですよね。 でも、一人で抱え込まないでください。

私たちケアマネジャーは、ご本人だけでなく、介護をするご家族の生活も守るのが仕事です。 そのためには、ご家庭の経済状況を知っておく必要があります。

「うちの親はいくらかかる？」 「手続きが難しくてわからない…」

そう思ったら、以下の窓口に遠慮なく相談してください。

• 担当のケアマネジャー
• お住まいの市町村役場の介護保険窓口
• 地域包括支援センター
• 社会福祉協議会（生活全般の困りごと相談）

プロがしっかりと状況をお聞きして、どの制度が使えるか、どう申請すればいいかを丁寧にサポートします。

まとめ：お金の不安はプロに相談して、やさしい介護を取り戻そう

いかがでしたでしょうか。 今回は、お金がなくても施設に入所できる「4つの軽減制度」について解説しました。

最後に、この記事の大切なポイントをまとめます。

• 年金が少なくても施設入所を諦める必要はない
• 食費や部屋代が安くなる「負担限度額認定制度」がある
• 施設独自の割引や、お金が戻ってくる制度も活用できる
• お金の不安は、ケアマネや役場の窓口にすぐ相談する

「やさしい介護」は、ご家族の心と、経済的な余裕があってこそ成り立つものです。 ご家族が無理をして倒れてしまっては、元も子もありません。

お金の壁で施設入所を迷っているなら、まずは一番身近なケアマネジャーに打ち明けてみてください。 一緒に、無理のない最善の方法を見つけていきましょう。

「親には、ずっと住み慣れた家で過ごしてほしい」

介護に直面するご家族なら、誰もがそう願うものです。 しかし、介護には愛情や気力だけでは乗り越えられない壁があります。

毎日お疲れ様です。現役主任ケアマネジャーのshinです。 私の元にも「もう家では限界かも……でも本人は家にいたいと言うし……」というご相談が日々寄せられます。

この記事では、私が担当している実例をもとに「施設入所を検討する本当のタイミング」と「費用のリアル」を分かりやすく解説します。

結論から言うと、施設入所は「親を見捨てること」ではありません。 この記事を読めば、ご家族が共倒れになる前に、前向きな選択肢を持てるようになりますよ。

遠方に住んでいるご家族や、老老介護で頑張っている方は、ぜひ最後までご覧ください。

親を施設に入れたいがお金がない？年金だけで入れる4つの軽減制度

「親を施設に入れたいけれど、年金だけではお金が足りない…」と悩んでいませんか？実は、所得が少ない方でも介護施設に入所できる4つの費用軽減制度があります。月額5万円の年金で特養に入れた実例も紹介。ケアマネがお金の不安を解消します！

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2026.03.16

在宅介護の限界に！急なSOSを救う小規模多機能型居宅介護

在宅介護で「急にショートステイが使えない」と限界を感じていませんか？通い・泊まり・訪問を柔軟に使える「小規模多機能型居宅介護」のメリットとデメリットを分かりやすく解説。介護の負担を減らすヒントが満載です。

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2026.04.08

結論：施設入所は「家族が笑顔でいるため」の前向きな選択

まず最初にお伝えしたい重要な結論があります。 それは、施設入所は決して「親を見捨てること」ではないということです。

「親の希望を叶えること」と「介護者が倒れるまで無理をすること」は違います。

無理を重ねてご家族が倒れてしまえば、結果的にご本人は一番悲しい形で家を離れることになります。 プロの力を借りて、家族が笑顔で会える距離感を保つためのポジティブな選択。 それが施設入所なのです。

とはいえ、ご本人が納得していなければ難しい問題ですよね。 まずは、なぜ在宅介護に限界が来るのか、実際のケースを見ていきましょう。

【実例】老老介護の限界と、遠方家族の「温度差」

ここでは、私が担当している80代のご夫婦のリアルなケースをご紹介します。 （※ご本人の同意のもと、特定されないよう脚色しています）

ご夫婦は長年店舗を営んできましたが、ご主人に認知症の症状が出始めました。 さらに、自宅でよく転倒するようになったのです。

現在、すべての介助を高齢の奥様が一人で担っています。

夜中もご主人が起き出すため、奥様は慢性的な睡眠不足。 限界ギリギリの「老老介護」の状態です。

県外には娘さんがいますが、仕事の都合ですぐには帰れません。 それでも、ご夫婦は「できる限り、この家で一緒にいたい」と強く希望されています。

救急搬送と遠方家族の「誤解」

ある日、ご主人が家で動けなくなり、救急搬送されました。

駆けつけた娘さんは、疲れ果てた奥様を見てこうこぼしました。 「お母さんが倒れちゃう。もう家では無理かなぁ」

しかし、病院で異常は見つかりませんでした。 数日してご主人が自宅で元気を取り戻すと、娘さんは安心し、「なんだ、元気になったじゃない。これならもう大丈夫ね！」と言って、また県外へ戻っていったのです。

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ケアマネの私から見ると、これは非常に危険な綱渡りの状態です。
いつまた転倒して大ケガをするか分からず、奥様が倒れてもおかしくありません。

仕事と介護、育児の板挟み…もう限界？ダブルケア・ビジネスケアラーが知るべきプロの頼り方

仕事や育児と親の介護を両立する「ダブルケア」「ビジネスケアラー」で限界を感じていませんか？現役ケアマネジャーが、一人で抱え込まずに頼れる3つの相談窓口や、絶対に避けるべき「突発的な介護離職」を防ぐための制度と対処法をわかりやすく解説します。

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2026.04.01

遠方家族が陥りやすい「一時的な回復」の罠

このケースには、施設入所を遅らせてしまう最大の「罠」が隠れています。

それは、離れて暮らす家族が「一時的に回復した姿」を見て安心してしまうことです。 高齢者の体調には波があります。

【知っておきたい高齢者の体調変化】

• 救急搬送されるほど弱っても、点滴などで一時的に回復することがある
• しかし、一時的な回復の裏には重大な病気が隠れている場合もある
• 根本的な「認知症」や「転倒リスク」は解決していない

「もう大丈夫」ではありません。 離れて暮らす家族が見るべきは、たまに会う元気な親の姿ではなく、「毎日介護をしている人の疲労度」なのです。

見逃さないで！施設入所を検討する「3つのサイン」

「親が歩けなくなったら」「寝たきりになったら」施設を考えよう。 そう思っていませんか？

実は、施設を検討すべき本当のタイミングはもっと前にやってきます。 以下の3つのサインを見逃さないでください。

【施設入所を検討する3つのサイン】

1. 介護者が「夜、眠れなくなった」時
2. 「転倒」が頻繁に起きるようになった時
3. 救急搬送やショートステイの利用が「劇的に増えた」時

夜間のトイレ介助や徘徊などで睡眠不足が続くと、介護者の心身は確実に壊れてしまいます。 また、高齢者の転倒は一気に寝たきりになるリスクと隣り合わせです。

救急搬送が増え始めたら、それは「在宅生活のシステム」が破綻しかけている証拠と言えます。

知っておきたい！介護施設の種類と費用のリアル

「施設はお金がかかるから無理……」 そう思い込んで、無理をして在宅介護を続けていませんか？

実は、在宅でヘルパーやデイサービスを限度額いっぱいまで使うと、施設入所と費用が変わらない現象が起きる場合もあります。

ざっくりとした施設の違いと費用の目安を知っておきましょう。

施設の主な種類と費用の目安

• 特別養護老人ホーム（特養） 要介護3以上が対象。看取りまで対応してくれて安心です。所得に応じた減免制度があり、月額約7万〜15万円程度。ただし待機者が多いのが難点です。
• 老人保健施設（老健） 要介護1から入所可能。病院から自宅へ戻るための「リハビリ施設」という位置づけのため、数ヶ月で退所を求められることが多いです。費用は特養よりやや高めです。
• 有料老人ホーム・グループホームなど 民間運営で設備やサービスが充実していますが、費用は月額約15万〜30万円以上と高め。グループホームは認知症の診断などの条件があります。

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介護保険負担限度額認定など、費用を抑える制度もあります。 「お金がないから家で」と決めつける前に、まずはケアマネにご相談くださいね。

まとめ：一人で抱え込まずケアマネに相談を

今回は「施設入所を検討する本当のタイミングと費用のリアル」について解説しました。 内容を簡単におさらいします。

【本記事のまとめ】

• 施設入所は家族が笑顔でいるためのポジティブな選択
• 一時的な回復に安心せず、介護者の疲労度を見極める
• 睡眠不足や転倒の増加は、施設を検討する重要なサイン
• 制度を活用すれば費用を抑えられるケースもある

私たちケアマネジャーは、利用者さんのことを一番に考え、ギリギリまで自宅での生活を支援したいと考えています。

しかし、もし今、ご家族の介護で「少し限界かも……」と感じる瞬間があるなら、どうか一人で抱え込まないでください。

まずはショートステイ（お泊り）から始めてみるのも良い方法です。 私たちケアマネジャーに本音をぶつけて、一緒に最善の道を探していきましょう。

要支援と要介護の違いとは？現役ケアマネが判定の裏ワザを解説

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2026.06.07

「仕事と親の介護の両立で、自分の時間が全くない……」 「冠婚葬祭で数日家を空けたいけれど、親を一人にしておけない」

在宅介護がスタートして少し経つと、ご家族の疲労はピークに達しやすくなります。
毎日、本当にお疲れ様です！現役主任ケアマネジャーのshinです。

介護は先の見えない長距離マラソンです。 ご家族が倒れてしまっては、元も子もありませんよね。
そんな時に頼りになるのが、「ヘルパー（訪問介護）」と「ショートステイ」です。

しかし、この2つのサービスは「目的」と「利用できる条件」が全く違います。ここを勘違いしていると、いざという時にサービスが使えないことも。

今回は、2つのサービスの決定的な違いと、ご家族が陥りやすい「利用ルールの落とし穴」について、現役ケアマネが分かりやすく解説します。

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2026.02.27

突然の介護に！失敗しないケアマネの探し方と頼り方

「親が退院するけど介護はどうすれば…」初めての介護で不安なご家族へ。現役ケアマネジャーが、介護保険の申請方法から、絶対に失敗しないケアマネの探し方・上手な頼り方まで分かりやすく解説。これを読めば最初の一歩が踏み出せます。

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2026.02.24

ヘルパー（訪問介護）は「家族の休息」には使えない！？

結論から言うと、ヘルパー（訪問介護）は、ご家族の休息（レスパイト）目的では利用できません。

「私が少し休みたいから、その間ヘルパーさんに親を見ていてほしい」 残念ながら、こうした使い方は介護保険のルール上、不適切となってしまうのです。

ヘルパーのサービスは、大きく分けて以下の2つがあります。

• 身体介護：おむつ交換、トイレへの誘導介助、入浴介助、食事を食べさせるお手伝いなど、親御さんの体に直接触れるケアです。
• 生活援助：掃除、洗濯、買い物、食事の準備など、ご本人が一人では難しい家事の代行です。

【要注意！ヘルパーさんに「頼めないこと」】 ここが一番の落とし穴なのですが、介護保険のヘルパーさんは「家政婦さん」ではありません。あくまで「ご本人の生活に必要不可欠なこと」しかできないという厳密なルールがあります。

• ❌ 家族の分の食事作りや、家族の部屋の掃除
• ❌ 窓拭き、草むしり、おせち料理作りなどの「日常的な家事の範囲を超えるもの」
• ❌ ペットの世話や散歩
• ⚠️ （重要）ご家族と同居（同敷地内も含む）している場合、原則として「生活援助（家事代行）」は利用できません。（※ご家族が病気や仕事でどうしても家事ができない等の特別な事情がある場合は、ケアマネに相談してください）

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💡 shinの裏話：ケアマネのシャドーワーク
最近はヘルパー不足で希望時間の調整が難しかったりします。 また、ケアマネが深夜や休日に対応したり、救急車に同乗したりと、本来の業務外（シャドーワーク）の対応に追われることも問題になっています。 私もやむを得ず救急車に同乗したことがありますが、本当は「できること・できないこと」をしっかり線引きする必要があるんですよね。

【要注意】同居家族がいる場合の厳しいルール

もし、あなた（ご家族）が親御さんと同居している場合、ヘルパーの利用には厳しい条件がつきます。

• 生活援助の条件 原則「独居（一人暮らし）」の方のみ利用可能。 同居している場合、「家族が病気・障害・高齢などでどうしても家事ができない」という明確な理由が必要です。
• 身体介護の条件 こちらも「同居家族がどうしても介助できない理由」が必要です。 （例：家族が仕事に出ている時間帯の排泄介助や、家族が高齢で排泄介助が困難など）

つまり、「家族の分の食事作り」や「窓拭きや草むしり」といった日常の範囲を超える家事、そして「家族の休息目的」での利用はできないと覚えておきましょう。

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💡 shinのワンポイントアドバイス
制限はありますが、「朝のトイレ介助だけお願いして仕事に行きたい」など、ピンポイントで一番しんどい時間をプロに任せるのが賢い使い方です。

家族の休息（レスパイト）には「ショートステイ」を

「じゃあ、家族はどうやって休めばいいの？」と思いますよね。

ご家族にまとまったお休み（レスパイト）をくれるのが、「ショートステイ（短期入所）」です。 数日間〜数週間、介護施設に宿泊し、24時間体制でケアを受けられるサービスです。

ショートステイは、ヘルパーとは違い「ご家族の休息（レスパイト）目的」での利用が可能です。

• 冠婚葬祭や出張で家を空ける時
• 家族自身が体調を崩してしまった時
• 介護から離れて旅行に行きたい、ゆっくり寝たい時

このような場面で、大いに活用してください。

予約は「超・お早め」に！希望曜日はすぐ埋まります

ショートステイを利用する上で、最も重要な結論をお伝えします。 それは、「とにかく早めにケアマネジャーに相談する」ということです。

理由はシンプルで、ショートステイは非常に人気があり、ベッドがすぐに埋まってしまうからです。

• 「明日から預かってほしい」は、ほぼ不可能です。
• 「金・土・日」などの週末や、特定の希望曜日は真っ先に予約が埋まります。

旅行や帰省など、あらかじめ予定が決まっている場合は、1〜2ヶ月前にはケアマネに相談し、早めに施設を確保してもらいましょう。

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2026.04.08

親がショートステイを嫌がる（拒否する）場合の対処法

ショートステイを利用するには、当然ご本人の納得が必要です。 しかし、「家がいい」「施設には行きたくない」と拒否されるケースも少なくありません。

そんな時は、ご本人の状態に合わせて次のように対応してみてください。

• 認知症などで理解が難しい場合 「お父さんの健康診断のために、数日だけ泊まりで行こうね」など、ご本人が納得しやすい理由をつけて、上手くショートステイにつなげます。
• しっかりと理解ができる場合 「私が体調を崩しそうで、数日だけ休ませてほしいの。お願いできないかな？」と、ご家族の事情を正直に説明し、理解してもらうことに努めましょう。

普段から月に1回（1泊2日など）定期的に利用して、施設に慣れておくのもおすすめです。

まとめ：罪悪感は不要！プロの力を借りて無理のない介護を

この記事の重要なポイントをまとめます。

• ヘルパー（訪問介護）は、家族の休息目的では使えない。同居家族がいると利用条件が厳しい。
• ショートステイは、家族の休息（レスパイト）に最適。
• ショートステイの予約は争奪戦。予定がわかったら速やかにケアマネへ相談を。
• 親が嫌がる場合は、本人の状態に合わせた「理由づけ」や「素直な説明」で乗り切る。

「親が寂しがっているのに、自分たちだけ旅行に行くなんて申し訳ない……」 そんな罪悪感は捨ててください。

介護は、ご家族の心身が健康であってこそ成り立ちます。 限界を迎えて優しくできなくなる前に、プロの手を借りてしっかり休む。それが結果的に、親御さんを大切にすることに繋がります。

まずは、「今の生活で一番負担に感じていること」を、担当のケアマネジャーに正直に伝えてみてください。あなたに合った最適なプランを一緒に考えてくれますよ。

「日中、親が家で一人きりになるのが心配……」「お風呂に入りたがらないけど、家で介助するのは体力的にきつい」

無事に介護保険の申請が終わり、担当のケアマネジャーも決まったご家族の皆さん、次は「どんなサービスを使うか」を決めるステップですね。

はじめまして！現役主任ケアマネジャーのshinです。 介護保険にはたくさんのサービスがありますが、その中で最も多くの方が利用し、生活の柱となるのが「デイサービス（通所介護）」です。

しかし、「デイサービスって具体的に何をしてくれるの？」「うちの親は人見知りだけど大丈夫？」と不安に思う方も多いはず。 今回は、デイサービスの基本的な役割と、現役ケアマネが教える「親にぴったりのデイサービスの選び方・賢い使い方」を分かりやすくお伝えします。

介護の限界前に！ヘルパーとショートステイの違いと正しい利用条件

親の在宅介護で自分の時間がなくお疲れのあなたへ。訪問介護（ヘルパー）とショートステイの正しい使い方や、同居家族がいる場合の厳しい利用条件を現役ケアマネが徹底解説。親が利用を嫌がる時の対処法や、家族の休息の大切さもわかります。

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2026.03.01

突然の介護に！失敗しないケアマネの探し方と頼り方

「親が退院するけど介護はどうすれば…」初めての介護で不安なご家族へ。現役ケアマネジャーが、介護保険の申請方法から、絶対に失敗しないケアマネの探し方・上手な頼り方まで分かりやすく解説。これを読めば最初の一歩が踏み出せます。

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2026.02.24

デイサービス（通所介護）とは？基本的な役割と目的

デイサービスとは、朝ご自宅までお迎えに行き、日中の時間を施設で過ごしていただき、夕方またご自宅までお送りする「日帰り」の介護サービスです。

デイサービスの主な目的は以下の通りです。

• 社会的交流・閉じこもり防止
• 運動機能の維持・向上
• 入浴、食事の提供
• ご家族の介護負担軽減（レスパイト）

【デイサービスでしてくれること（基本の1日）】

• 健康チェック：到着後、看護師などが血圧や体温を測り、その日の体調を確認します。
• 入浴：ご自宅のお風呂に入るのが不安な方も、スタッフの介助で安全に入浴できます。（※これが一番の目的という方も多いです！）
• 食事：栄養バランスの取れた温かいお昼ご飯を食べます。飲み込みやすい食事（刻み食など）の対応も可能です。
• 体操・レクリエーション：体を動かしたり、脳トレをしたり、他の利用者さんと交流します。
• 他、施設によって違いあり：定期的にお出かけをしている施設や、ゲームに工夫と取り入れている施設、趣味活動に力を入れている施設など。

他、施設によってお出かけや独自のゲーム、趣味活動に力を入れているところもあります。
「ずっと家にいて誰とも話さない」という状態を防ぎ、ご本人の心身の健康を保つのがデイサービスの大きな役割です。

施設ごとに全然違う！デイサービスの種類

実は、デイサービスは全国にコンビニの数ほどあり、施設によってカラー（特徴）が全く違います。「どこでも同じ」ではありません。

【こんなデイサービスがあります】

• ワイワイ賑やかタイプ：カラオケやゲーム大会など、みんなで盛り上がるのが好きな方向け。
• リハビリ特化タイプ：マシントレーニングなどで「体を動かすこと」に特化した、半日（午前のみ・午後のみ）の施設。男性に人気です！
• 少人数・アットホームタイプ：古民家などを改装し、少人数でゆったり過ごせる施設。人見知りの方や、認知症の方でも落ち着いて過ごしやすいです。（10人程度の小規模デイ）
• 趣味特化タイプ：料理、陶芸、麻雀、お出かけなど、特定の趣味に力を入れている施設。

親御さんに気持ちよく通ってもらうためには、事前のリサーチがとても重要です。

shin

デイケア（通所リハビリテーション）との違い　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　デイケアは病院などの医師の指示のもとで、専門的なリハビリを行いますが、リハビリ特化型デイサービスは通常、医師は常駐せず、機能訓練指導員（理学療法士、作業療法士、看護職員など）が中心となって、運動や体操、機械を使用した機能訓練により、身体機能の維持・向上を目指します。

現役ケアマネ直伝！親に合うデイサービスの賢い選び方

親御さんにぴったりのデイサービスを選ぶには、担当のケアマネジャーに「親の性格」を伝えることが最大のコツです。

ケアマネへの相談がカギ！複数の候補を

ケアマネジャーは地域の施設情報を網羅しています。また、介護保険の運営基準では、利用者はケアマネに対して、複数のサービス事業所の紹介を求めることができるようになっています。

担当のケアマネジャーに、以下のように相談してみてください。

• 「うちの親は昔から無口で、集団行動が苦手です」
• 「お風呂だけ入れてくれればいいです」
• 「体を動かしたいみたいです」

このように、親御さんの性格や今までの生活歴、ご家族の希望を正直に伝えてください。 ケアマネジャーは「それなら、あそこのデイサービスが合いそうですね」と、ぴったりの候補をいくつか提案してくれます。複数の候補を聞いて、選ぶのがおすすめです。

趣味や好みを伝えて、意欲向上につなげる

また、利用者の趣味や好きな事をデイサービスで取り入れてもらえないか相談してみるのも良いでしょう。デイサービスを利用することによって、生活の意欲向上につながる可能性があります。

「行きたくない」と言われたら？お試し利用と時間相談

「行きたくない！」と最初は渋る親御さんも多いですが、焦らずゆっくり進めましょう。

まずは「お試し・体験利用」へ

多くの施設で、お試し利用や見学を受け付けています。まずは見学や「お試し利用（体験）」に行ってみるのがおすすめです。実際に施設の雰囲気を見て、他の利用者さんやスタッフと触れ合うことで、不安が解消されることもあります。

時間相談も可能

デイサービスは、朝から午後3時か4時くらいまでとなっていることが多いです。「時間が長いから嫌」など、どうしても親御さんがデイサービスに行くのを嫌がる場合は、短時間で終了できないか、または短時間のデイサービスの選択肢がないか、ケアマネジャーに相談してみてください。

ケアマネジャーがデイサービスに相談してくれるはずです。結構、融通の利くデイサービスもあるものです。ケアマネジャーと相談しながら、焦らずゆっくり、親御さんの居場所を見つけていきましょう。

ご家族にこそ伝えたい、デイサービスのもう一つの大切な役割

最後に、私からご家族の皆様にどうしてもお伝えしたいことがあります。 デイサービスには、ご本人のためだけでなく、「ご家族が介護から離れてホッと一息つく時間（レスパイト）」を作るという非常に重要な目的があります。

「親を施設に預けて、自分は遊びに行ったり、家でゴロゴロしていてもいいのだろうか……」と罪悪感を持ってしまうご家族がいますが、全く問題ありません！むしろ、そうしてください。

shin

ケアマネが、しっかりアセスメントを行い、デイサービスの利用が、介護者のレスパイト目的でもあることの意味を、しっかり持っている必要がありますので、担当のケアマネさんに、遠慮なく相談してください。

親御さんがデイサービスに行っている間は、お友達とランチに行ったり、美容院に行ったり、ただゆっくりお茶を飲んだりして、ご自身の心と体をしっかり休めてください。 ご家族が笑顔でいることが、結果的に親御さんの安心に繋がり、長く自宅での生活を続けるための最大の秘訣になります。

まとめ：まずは「お試し利用」に行ってみよう！

• デイサービスは、社会的交流、閉じこもり防止、運動、入浴ができる日帰りのサービス。
• 施設によって特徴が違うため、親の性格に合わせてケアマネに複数の候補を提案してもらう。
• 趣味を取り入れてもらえるか相談し、意欲向上につなげる。
• 行きたがらない場合は、お試し利用や短時間利用、時間短縮をケアマネに相談する。
• 家族にとっては、自分の時間を作るための大切なレスパイト（休息）の場。

まずは見学や「お試し利用」に行ってみるのがおすすめです。ケアマネジャーと相談しながら、焦らずゆっくり、親御さんの居場所を見つけていきましょう。